河南省立眼科医院（河南省人民医院眼科）作为河南省眼科领域的领头羊，日常门诊量居高不下，每周前3天均接近3000人次，寒暑假学生更是就诊高峰期。“有些眼病还不能等，比如青光眼，急性发作后24小时~48小时是抢救视力的黄金期，一旦错过，视神经会永久坏死，导致失明。”河南省立眼科医院党总支书记程剑剑介绍道，经过充分调研与准备，该院对门诊和病区诊疗流程同步提速，各病区全面上线日归手术：早上8时手术，下午17时出院。
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从手术到出院只用9小时
来自平顶山的臧小红（化名）今年39岁，视力下降已有1年。她自行购买眼药水使用，症状不仅没有缓解，反而持续加重。到河南省立眼科医院就诊后，经白内障与青光眼中心主任医师杨潇远诊断，确诊为开角型青光眼，病情程度较为严重。
确定手术方案后，杨潇远随即为其启动日归手术流程：第1天办理预住院并完成术前检查，第2天进行手术，术后当天即可出院。
“每位患者都会拿到一份详细的流程指引单，每一步该去哪里、做什么检查、注意事项，都写得清清楚楚，患者不需要反复跑腿、四处询问。”杨潇远说。
第2天8时，臧小红完成青光眼术前检查；9时，冲洗泪道、注射止血针；10时，进入手术间；10时30分，手术顺利完成；15时，接受术后视力、眼压检查；16时，术后复查；17时，办理出院。
02
提速不降质，背后是科学的流程再造和医务人员的坚守付出
“提速不是减少诊疗环节，而是借鉴发达国家成熟经验，优化流程、提高效率。依托我们的技术优势，为每位患者制定个体化、精准化的治疗方案。围手术期居家休息，能明显缓解患者的焦虑与压力，更有利于术后恢复。”程剑剑介绍道，日归手术是发达国家眼科普遍采用的诊疗模式，当天手术、当天出院，国内中山大学中山眼科中心、四川大学华西医院眼科等知名医院也已陆续开展。
为在保障医疗质量的前提下提升诊疗速度，该院打通门诊、医技检查、病区、手术室等环节堵点，实施流程再造，强化多部门协同配合。眼科门诊优化服务流程，为患者一站式完成抽血、心电图、胸片等检查，无需往返院本部进行检查，大幅缩短了检查时间。
在上述案例中，手术前一晚，副主任医师王一玮逐一核对患者病历，完成手术排程。手术当日早晨7时30分，杨潇远和王一玮便到病区查房，确认患者术前准备符合手术条件后，立即通知手术室并确定手术顺序。手术室接到通知后，将患者接入日归专用手术间。上午手术结束后，下午为患者进行术后检查，确认眼压降至正常、恢复情况良好，再为其办理出院。
截至目前，该院各病区累计开展日归手术700余台次。在日归手术患者的安全管理上，医院强化术后随访，病区建立“微信+电话”双轨随访模式：通过微信平台开展健康宣教，及时解答患者疑问；同时安排专人在术后次日进行一对一电话随访，精准掌握患者康复动态。
针对日归术后并发症应急处置，病区建立双重保障机制：专门预留固定备用床位，用于日归术后患者应急救治，确保突发情况能第一时间收治；并明确告知患者，若出现突发不适可随时前往急诊或门诊就诊，多途径保障患者及时获得诊疗。
责编：韦永柔
审核：李伟强
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